Fapte cheie
Între 2015 și 2050, proporția populației lumii cu vârsta de peste 60 de ani se va dubla aproape, de la 12% la 22%.
Până în 2020, numărul persoanelor în vârstă de 60 de ani și peste va depăși numeric numărul copiilor sub 5 ani.
În 2050, 80% dintre persoanele în vârstă vor locui în țări cu venituri mici și medii.
Ritmul îmbătrânirii populației este mult mai rapid decât în trecut.
Toate țările se confruntă cu provocări majore pentru a se asigura că sistemele lor de sănătate și sociale sunt pregătite să profite la maximum de această schimbare demografică.
Prezentare generală
Oamenii din întreaga lume trăiesc mai mult. Astăzi, majoritatea oamenilor se pot aștepta să trăiască până la vârsta de șaizeci de ani și chiar mai mult. Fiecare țară din lume înregistrează o creștere atât a numărului, cât și a proporției persoanelor în vârstă din populație.
Până în 2030, 1 din 6 persoane din lume va avea vârsta de 60 de ani sau peste. În acest moment, ponderea populației în vârstă de 60 de ani și peste va crește de la 1 miliard în 2020 la 1,4 miliarde. Până în 2050, populația mondială a persoanelor în vârstă de 60 de ani și peste se va dubla (2,1 miliarde). Se preconizează că numărul persoanelor în vârstă de 80 de ani sau peste se va tripla între 2020 și 2050, ajungând la 426 de milioane.
Deși această schimbare în distribuția populației unei țări către vârste mai înaintate – cunoscută sub numele de îmbătrânire a populației – a început în țările cu venituri mari (de exemplu, în Japonia, 30% din populație are deja peste 60 de ani), în prezent, țările cu venituri mici și medii sunt cele care se confruntă cu cea mai mare schimbare. Până în 2050, două treimi din populația lumii de peste 60 de ani va locui în țări cu venituri mici și medii.
Îmbătrânirea explicată
La nivel biologic, îmbătrânirea rezultă din impactul acumulării unei game largi de daune moleculare și celulare în timp. Aceasta duce la o scădere treptată a capacității fizice și mentale, la un risc tot mai mare de boală și, în cele din urmă, la deces. Aceste schimbări nu sunt nici liniare, nici consecvente și sunt asociate doar vag cu vârsta unei persoane în ani. Diversitatea observată la vârste înaintate nu este aleatorie. Dincolo de schimbările biologice, îmbătrânirea este adesea asociată cu alte tranziții de viață, cum ar fi pensionarea, mutarea într-o locuință mai potrivită și decesul prietenilor și partenerilor.
Afecțiuni comune de sănătate asociate cu îmbătrânirea
Afecțiunile frecvente la vârste înaintate includ pierderea auzului, cataracta și erorile de refracție, durerile de spate și de gât și osteoartrita, boala pulmonară obstructivă cronică, diabetul, depresia și demența. Pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, sunt mai predispuși să sufere de mai multe afecțiuni în același timp.
Vârsta înaintată este caracterizată și de apariția mai multor stări complexe de sănătate, numite în mod obișnuit sindroame geriatrice. Acestea sunt adesea consecința mai multor factori subiacenți și includ fragilitatea, incontinența urinară, căderile, delirul și ulcerele de presiune.
Factorii care influențează îmbătrânirea sănătoasă
O viață mai lungă aduce cu sine oportunități, nu doar pentru persoanele în vârstă și familiile lor, ci și pentru societate în ansamblu. Anii suplimentari oferă șansa de a urma noi activități, cum ar fi studii suplimentare, o nouă carieră sau o pasiune neglijată de mult timp. Persoanele în vârstă contribuie, de asemenea, în multe feluri la familiile și comunitățile lor. Totuși, amploarea acestor oportunități și contribuții depinde în mare măsură de un factor: sănătatea.
Dovezile sugerează că proporția de persoane care trăiesc în stare bună de sănătate a rămas în general constantă, ceea ce implică faptul că anii suplimentari sunt reprezentați de o sănătate precară. Dacă oamenii pot experimenta acești ani suplimentari de viață în stare bună de sănătate și dacă trăiesc într-un mediu favorabil, capacitatea lor de a face lucrurile pe care le prețuiesc va fi puțin diferită de cea a unei persoane mai tinere. Dacă acești ani suplimentari sunt dominați de scăderea capacității fizice și mentale, implicațiile pentru persoanele în vârstă și pentru societate sunt mai negative.
Deși unele dintre variațiile stării de sănătate a persoanelor în vârstă sunt genetice, majoritatea se datorează mediului fizic și social al oamenilor – inclusiv locuințelor, cartierelor și comunităților lor, precum și caracteristicilor lor personale – cum ar fi sexul, etnia sau statutul socioeconomic. Mediile în care oamenii trăiesc în copilărie – sau chiar ca fetuși în curs de dezvoltare – combinate cu caracteristicile lor personale, au efecte pe termen lung asupra modului în care aceștia îmbătrânesc.
Mediile fizice și sociale pot afecta sănătatea direct sau prin bariere sau stimulente care afectează oportunitățile, deciziile și comportamentele legate de sănătate. Menținerea unor comportamente sănătoase pe tot parcursul vieții, în special consumul unei diete echilibrate, practicarea regulată a activității fizice și abținerea de la consumul de tutun, contribuie la reducerea riscului de boli netransmisibile, la îmbunătățirea capacității fizice și mentale și la întârzierea dependenței de îngrijire.
Mediile fizice și sociale suportive permit, de asemenea, oamenilor să facă ceea ce este important pentru ei, în ciuda pierderilor de capacitate. Disponibilitatea unor clădiri publice și a unor mijloace de transport sigure și accesibile, precum și a unor locuri ușor de parcurs pe jos, sunt exemple de medii suportive. În dezvoltarea unui răspuns de sănătate publică la îmbătrânire, este important nu doar să se ia în considerare abordările individuale și de mediu care ameliorează pierderile asociate cu vârsta înaintată, ci și pe cele care pot consolida recuperarea, adaptarea și creșterea psihosocială.
Provocări în răspunsul la îmbătrânirea populației
Nu există o persoană în vârstă tipică. Unele persoane de 80 de ani au capacități fizice și mentale similare cu multe persoane de 30 de ani. Alte persoane se confruntă cu scăderi semnificative ale capacităților la vârste mult mai tinere. Un răspuns cuprinzător din partea sănătății publice trebuie să abordeze această gamă largă de experiențe și nevoi ale persoanelor în vârstă.
Diversitatea observată la vârste înaintate nu este întâmplătoare. O mare parte provine din mediile fizice și sociale ale oamenilor și din impactul acestor medii asupra oportunităților și comportamentului lor legat de sănătate. Relația pe care o avem cu mediul înconjurător este influențată de caracteristici personale, cum ar fi familia în care ne-am născut, sexul și etnia noastră, ceea ce duce la inegalități în materie de sănătate.
Persoanele în vârstă sunt adesea considerate fragile sau dependente și o povară pentru societate. Profesioniștii din domeniul sănătății publice și societatea în ansamblu trebuie să abordeze aceste atitudini și alte atitudini legate de vârstă, care pot duce la discriminare, pot afecta modul în care sunt elaborate politicile și oportunitățile pe care le au persoanele în vârstă de a experimenta o îmbătrânire sănătoasă.
Globalizarea, evoluțiile tehnologice (de exemplu, în transporturi și comunicații), urbanizarea, migrația și schimbarea normelor de gen influențează viața persoanelor în vârstă în moduri directe și indirecte. Un răspuns de sănătate publică trebuie să ia în considerare aceste tendințe actuale și preconizate și să elaboreze politici în consecință.
Răspunsul OMS
Adunarea Generală a Națiunilor Unite a declarat perioada 2021-2030 Deceniul Îmbătrânirii Sănătoase și a solicitat OMS să conducă implementarea. Deceniul Îmbătrânirii Sănătoase este o colaborare globală care reunește guverne, societatea civilă, agenții internaționale, profesioniști, mediul academic, mass-media și sectorul privat timp de 10 ani de acțiuni concertate, catalitice și de colaborare pentru a promova o viață mai lungă și mai sănătoasă.
Deceniul se bazează pe Strategia și Planul de acțiune globală ale OMS și pe Planul internațional de acțiune de la Madrid al Națiunilor Unite privind îmbătrânirea și sprijină realizarea Agendei 2030 a Națiunilor Unite privind dezvoltarea durabilă și a Obiectivelor de dezvoltare durabilă.
Deceniul Îmbătrânirii Sănătoase (2021–2030) își propune să reducă inegalitățile în materie de sănătate și să îmbunătățească viața persoanelor în vârstă, a familiilor și comunităților acestora prin acțiuni colective în patru domenii: schimbarea modului în care gândim, simțim și acționăm față de vârstă și discriminare bazată pe vârstă; dezvoltarea comunităților în moduri care promovează abilitățile persoanelor în vârstă; furnizarea de îngrijiri integrate centrate pe persoană și servicii de sănătate primară care să răspundă nevoilor persoanelor în vârstă; și asigurarea accesului la îngrijiri pe termen lung de calitate pentru persoanele în vârstă care au nevoie.
Data publicării: 24 noiembrie 2021
